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商品訊息簡述:
作者： 錢穆/作
新功能介紹- 出版社：蘭臺網路
新功能介紹 - 出版日期：2001/02/15
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
陸配借健保卡給親戚「屢冒用」 診所嘆：難防
台灣健保使用方便，現在卻被外籍配偶或不肖人士拿來借人，有診所抱怨常常有陸籍配偶帶親戚看診，全用同一人的健保卡，當會員卡分享，甚至過去也有大陸民眾冒用治療癌症，診費破百萬，健保署說都會追回費用甚至罰2到20倍，也要求院所要核對身分，但健保卡照片使用條件不嚴格，該怎麼查。
很多診所因為沒辦法核對(身分)，冒著被盜用健保卡來看診的風險。
有診所抱怨常有大陸籍配偶，親戚來玩就把健保卡借他們，根本相約去看診，都警告3到4次依然把健保卡當會員卡分享。
小兒科醫師大力推薦搶購林應然(非當事診所)：「有些掛號都排的很長的時候，他根本不可能去執行，即使說要執行，你對著人家看一看，你是不是不信任別人一樣，你怎麼可能去核對都夠忙了。」
診所抱怨健保署表示醫療院所應當核對，常見的沒照片、糊照片、舊照片，都要拿身分證核對，但身分證用同一張怎麼辦，況且盯著患者檢查，在醫美盛行時代也不尊重。
嬰兒時的照片，去看說他現在長的是不跟照片裡一樣，第二個很多是父母親幫小孩掛號或小孩幫父母親掛號。
健保署統計，平均一年會有近10例，冒用看診案例，但恐怕沒抓到的不在少數。
健保署專委董玉芸：「借卡的人以及冒用的人，雙重都會依照健保法81條，處以2-20倍罰鍰。」
曾經有癌末重症病患，冒用看診費破百萬，雖說健保署追回後再加討2到20倍罰金，但從核對照片使用制度更新，或提供院所檢舉管道，預防效果應該更好。
每餐蛋白質攝取有上限？醫師：這樣吃增肌肉效率才最好
【早安健康／史考特醫師】史考特常聽人說：「人體一次最多只能吸收20-30公克蛋白質，吃多了只會浪費。」
這也是早期健美選手喜歡少量多餐，一天吃五六頓的原因：他們需要大量的蛋白質，又怕一次吃不能完整吸收，只好分批慢慢攝取。
這個說法是否有根據？一隻雞腿吃不夠，吃第二隻會不會浪費掉了？
讓我們一起來檢驗科學文獻吧！
20公克定律的由來
2009年加拿大學者Moore等人招募六位男性，請他們做重量訓練後，隨即攝取0、10、20、40公克不等的雞蛋蛋白。
接著Moore採取這些男生的血液及肌肉樣本送檢，發現運動後補充蛋白質確實能提升肌肉蛋白合成速率，但40公克組的表現「沒有」比20公克組好。
如果額外的蛋白質沒有拿去合成肌肉，那是到哪裡去了呢？
Moore發現到20與40克組的Leucine氧化速率顯著提高，換句話說，多吃下肚的蛋白質被拿去燃燒做為能量了。
Moore在文末提到：「我們推測每天5-6次，每次20公克的蛋白質最能刺激肌肉蛋白合成...過量的蛋白質會氧化燃燒掉。」
Symons等人在2009年的研究同樣發現，一次吃下340克或113克牛肉（分別含有90與30公克蛋白質）都能促進肌肉蛋白合成，但兩組的效益並無差別。
這正是一餐20-30公克蛋白質的理論基礎。
蛋白質的思想實驗
我邀請各位讀者用想像力來做個「思想實驗」，驗證看看蛋白質是否一定要分散吃比較好。
在這個實驗裡，史考特再度化身為原始人，在荒蕪的草原上覓食...
某個深秋的下午，史考特在西邊的樹叢採集到一堆莓果...嗯嗯，莓果雖然很多汁，但少了點野味總覺得肚子空空的。
史考特到了聚落東邊的草原上，盯上了一隻兔子，拿起手中的標槍「咻」一聲就擲中了渾然不覺的小動物。
這隻野兔相當肥美，史考特決定獨吞了不讓族人知道。烤熟後一股腦地吞下肚，攝取了130公克的蛋白質，但由於一餐最多僅能吸收30克蛋白質，所以剩下的100公克都浪費掉了。
史考特接連一個月趁著沒人注意，都到同一片草原上打獵偷偷飽餐一頓。家人注意到史考特回到家總是沒胃口吃晚餐，但反正少張嘴吃飯，也沒什麼不好嘛！
問題來了，接連30天都只吸收30公克蛋白質，這連營養師建議的（每公斤體重0.8公克）一半都不到。儘管每天都吃下一隻兔子，但史考特卻變得越來越虛弱，肌肉越來越萎縮，最後連標槍都投不動了...
《全劇終》
各位讀者請試想，在沒有冰箱與防腐劑的年代，蛋白質食物一定是獵捕到就要馬上吃完的。如果身體一次只能吸收30公克蛋白質，那麼只要不是三餐都吃得到肉，人們都會因蛋白質不足而變得虛弱不堪，甚至喪失生命。
天擇可不會讓這麼笨的設計存活下來！
蛋白質該怎麼吃吸收效率最好？下一頁醫師圖解說明
為什麼20克定律失靈了？
本篇一開始提及的20公克蛋白質研究，是在吃下食物的數小時之內馬上抽血、採取檢體，來觀測肌肉的蛋白質變化。但身為肌肉狂熱份子的各位讀者，應該希望肌肉能持續的成長，而非侷限於進食後的數小時吧？
進食後的急性反應能提供我們一些資訊，但這絕對不能反映出長期的變化。就像史考特之前寫過的，，這是犯了見樹不見林的毛病。
從以上的老奶奶、健身者、以及間歇性斷食研究看來，人體是可以一次吸收大量蛋白質的。其中的原因包括：
結語
本篇大概是近幾個月來最長的文章，大家還清醒嗎？總結今天的文獻回顧：
- 身體一次只能吸收20-30公克蛋白質的說法是錯誤的，即使採用多量少餐的間歇性斷食，也不必擔心蛋白質會吸收不良。
- 史考特並不反對分散蛋白質攝取（例如一天六餐），但這麼做很可能沒有好處。
- 每天蛋白質的總攝取量才是重點，分散或集中吃並不會造成顯著的差異。
在這邊我想提出一點：高體重、高肌肉量、蛋白質需求特別大的族群（例如健美、健力選手），要靠一兩餐就攝取足夠的蛋白質非常困難（會吃不下...），在這種例子裡分散蛋白質可能是必要的。
【延伸閱讀】
作者簡介：，從醫學院時代開始著迷於健身運動。空閒時間不是在運動/烹飪/進食，就是在研究運動/飲食/健康的科學知識，是個健身呆。
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